Vital

Las condiciones generales ofrecidas por MAPFRE incluyen las coberturas a las que tienen derecho los asegurados, los requisitos y restricciones establecidos por la Compañía y los procedimientos a seguir en caso de necesitar asistencia médica.

El seguro de Vital de MAPFRE es la póliza que incluye coberturas para cubrir enfermedad, accidente o maternidad, según lo establecido en las condiciones generales del acuerdo y las condiciones particulares de cada una de las coberturas.

Además, permite al asegurado elegir coberturas opcionales según sus necesidades y acceder a servicios de asistencia médica en casa, odontológica o asistencia exequial hasta por 4 SMMLV.

MAPFRE incluye, en las condiciones generales del seguro de salud Vital, los límites establecidos para cada cobertura. De esta manera, el asegurado puede conocer a qué indemnización máxima puede acceder, como en el caso de la cubierta de prótesis, que establece un límite máximo de $40,000,000.

MAPFRE establece requisitos y restricciones que los asegurados deben tener en cuenta y cumplir para acceder a los beneficios relacionados con las coberturas incluidas en su póliza.

El seguro de salud Vital de MAPFRE establece los siguientes requisitos y restricciones para sus asegurados:

• Quedan excluidas las enfermedades o afecciones diagnosticadas o manifestadas con anterioridad a la fecha de alta del asegurado.
• No incluye los gastos por cirugía plástica, exceptuando las operaciones derivadas de una enfermedad o un accidente cubierto por MAPFRE.
• Quedan excluidos los tratamientos hospitalarios y/o ambulatorios a causa de enfermedades psiquiátricas o psicológicas, entre otras.
• La póliza no cubre los tratamientos por drogadicción, farmacodependencia o alcoholismo.
• Quedan excluidas las lesiones que se auto infrinja el asegurado.
• Los tratamientos odontológicos que no sean consecuencia de un accidente incluido en la póliza no serán objeto de indemnización.
• No cubre las lesiones o enfermedades que sean consecuencia de guerra civil o internacional, así como las lesiones inmediatas o tardías por fisión o fusión nuclear.
• MAPFRE no se hace responsable de los daños provocados por la práctica de los deportes de riesgo tales como: paracaidismo, motociclismo, automovilismo, puenting, rafting, montañismo o boxeo.

MAPFRE aconseja a los asegurados seguir unas recomendaciones de uso para que, ante un evento sanitario, puedan beneficiarse de las coberturas y servicios adicionales que les ofrecen los seguros de salud de la Compañía.

MAPFRE indica una recomendación indispensable antes de contratar el seguro de salud Vital:

• Recomienda leer con detenimiento y especial atención tanto las condiciones generales del acuerdo como las condiciones particulares de cada una de las coberturas incluidas en la póliza.

Recomendaciones una vez dado de alta el seguro de salud Vital de MAPFRE:

• La exclusión voluntaria de asegurados incluidos en la póliza puede hacerse comunicándolo por escrito a la Compañía en cualquier momento.
• MAPFRE tiene derecho a examinar al asegurado cuando éste presente una reclamación.
• La Compañía puede anular la indemnización si detecta mala fe por parte del asegurado o del tomador de la póliza.
• Si el usuario no realiza los pagos establecidos, la Compañía puede cancelar la póliza automáticamente.
• El asegurado debe actualizar su dirección siempre que sea necesario ya que la Compañía enviará las comunicaciones a la indicada en la carátula de la póliza.
• El asegurado se compromete a intentar aminorar o evitar los accidentes que puedan derivar en un siniestro reflejado en las condiciones generales del acuerdo.
• Ante cualquier consulta, las personas interesadas pueden contactar los 365 días del año, las 24 horas, con el servicio Asistencia MAPFRE Si-24.